ORDAINTZAILEAREN DATUAK

Izen Abizenak / Nombre y apellidos / Prénom et nom (*)

NAN Zenbakia / Número DNI / ID (*)

Jaiotze data / Fecha Nacimiento / Date de naissance

Lanbidea / Profesión / Profession

Helbidea / Dirección / Adresse (*)

Udalerria / Población / Ville (*)

Herrialdea / Provincia / Province (*)
---ArabaBizkaiaGipuzkoaLapurdiNafarroa BeheraNafarroa GaraiaZuberoa

Posta kodea / Código Postal / Code postal (*)

Telefonoa / Teléfono / Téléphone (*)

E-posta / e-mail / e-mail (*)

Ordainketa mota / Forma de pago / Mode de paiement (*)
---Erreziboa / Recibo / ReçuTransferentzia / Transferencia / Transférer

Kontu korrente zenbakia / Nº Cuenta Corriente / Numéro de compte actuel

BIDALKETA DATUAK

Haurra gehitu




Bidalketa helbidea:


Goran emandako berdinak badira, botoiari eman:
Helbide berdina

Helbidea / Dirección / Adresse (*)

Udalerria / Población / Ville (*)

Herrialdea / Provincia / Province (*)
---ArabaBizkaiaGipuzkoaLapurdiNafarroa BeheraNafarroa GaraiaZuberoa

Posta kodea / Código Postal / Code postal (*)

Please leave this field empty.